Giới thiệu
Dị dạng động tĩnh mạch (AVM) là một loại dị tật mạch máu trong đó các động mạch có lưu lượng cao kết nối trực tiếp với các tĩnh mạch có lưu lượng thấp, bỏ qua giường mao mạch. Vì áp lực cao của máu động mạch có thể khiến tĩnh mạch giãn ra, những kết nối này có thể dẫn đến hình thành chứng phình động mạch, xuất huyết và các biến chứng khác. Một trong những phương pháp điều trị AVM là liệu pháp thuyên tắc, bao gồm việc chặn các động mạch nuôi dưỡng dị tật bằng các tác nhân gây tắc mạch như cuộn dây, hạt hoặc keo. Để đạt được sự phân phối chính xác và an toàn các chất gây tắc mạch đến vị trí mục tiêu, các ống thông siêu nhỏ được sử dụng.
Ống thông siêu nhỏ
Ống thông siêu nhỏ là thiết bị y tế được thiết kế để đưa các chất điều trị và chẩn đoán vào các mạch nhỏ và mỏng manh. Chúng là những ống mỏng và dẻo thường được làm bằng vật liệu tương thích sinh học như polyurethane, nylon hoặc PEEK (polyether ether ketone). Đường kính ngoài của ống thông nằm trong khoảng từ 0,5 đến 1,5 mm, tùy thuộc vào ứng dụng. Các ống thông siêu nhỏ có thể được điều hướng qua các mạch máu quanh co và hẹp dưới sự hướng dẫn hình ảnh theo thời gian thực, chẳng hạn như soi huỳnh quang hoặc chụp động mạch.
Ống thông siêu nhỏ để thuyên tắc
Trong liệu pháp thuyên tắc cho AVM, ống thông siêu nhỏ là không thể thiếu để tiếp cận các động mạch nuôi dưỡng dị tật. Ống thông siêu nhỏ được đưa vào một ống thông lớn hơn, chẳng hạn như ống thông dẫn hướng hoặc ống thông chẩn đoán, đã được đặt sẵn trong mạch đích. Sau đó, ống thông vi mô được đưa đến đầu xa của động mạch nuôi dưỡng bằng dây dẫn hướng vi mô. Tác nhân gây tắc mạch được đưa qua lòng của microcatheter vào mạch đích dưới áp lực, tác nhân này đẩy tác nhân đến đầu xa và gây tắc mạch. Ống thông siêu nhỏ có thể được rút lại và đặt lại vị trí trong quá trình thực hiện nếu cần thiết.
Ưu điểm của ống thông Micro
Ống thông siêu nhỏ có một số ưu điểm so với ống thông thông thường trong việc gây tắc mạch. Đầu tiên, ống thông siêu nhỏ linh hoạt hơn và có thể di chuyển qua các mạch quanh co mà không gây chấn thương hoặc bóc tách. Điều này đặc biệt quan trọng trong thuyên tắc AVM, nơi các động mạch nuôi dưỡng thường có giải phẫu phức tạp và dễ bị co thắt hoặc vỡ. Thứ hai, ống thông siêu nhỏ có đường kính nhỏ hơn, cho phép đặt ống thông có chọn lọc vào các mạch nhỏ và giảm thiểu nguy cơ tắc mạch vô ý ở các mô bình thường. Thứ ba, ống thông siêu nhỏ có thể được sử dụng cho cả tắc mạch đoạn gần và đoạn xa, giúp bác sĩ can thiệp kiểm soát tốt hơn quy trình tắc mạch và cho phép tắc nghẽn các động mạch nuôi dưỡng có mục tiêu hơn.
Ống thông siêu nhỏ là một công cụ thiết yếu để điều trị tắc mạch ở bệnh nhân mắc AVM. Chúng cho phép vận chuyển các chất gây tắc mạch chính xác và an toàn đến vị trí mục tiêu, điều này có thể dẫn đến tắc nghẽn hiệu quả các động mạch nuôi dưỡng và giảm nguy cơ biến chứng mạch máu. Việc sử dụng ống thông siêu nhỏ đã cách mạng hóa lĩnh vực X quang thần kinh can thiệp và khiến liệu pháp thuyên tắc trở thành một lựa chọn điều trị khả thi cho AVM.