Liệu pháp can thiệp thần kinh ngày càng được sử dụng như một phương pháp điều trị rất hiệu quả. Hiện nay, chiến lược điều trị nhồi máu não cấp không ngừng đổi mới, trong đó tiêu biểu nhất là 2 phương pháp điều trị triển vọng là đặt stent kết hợp chọc hút và hút huyết khối. Vậy làm thế nào để lựa chọn phương án điều trị phù hợp trên thực tế?
Đối với sự kết hợp giữa chọc hút lấy huyết khối và lấy stent, độ chính xác và tốc độ đáp ứng sớm rõ ràng là quan trọng nhất trong điều trị nhồi máu não cấp. Việc không đạt được điều trị hiệu quả trong thời gian chính xác thường dẫn đến tình trạng bệnh nhân xấu đi và tổn thương hệ thần kinh. Do đó, kế hoạch điều trị ban đầu nên tính đến tình trạng chung của bệnh nhân, chẳng hạn như tuổi tác, tiền sử bệnh, triệu chứng, vị trí và kích thước của tổn thương, v.v.
Là phương pháp điều trị nhồi máu não cấp, hút huyết khối có độ chính xác và tốc độ rất cao đã được thừa nhận rộng rãi trong thực tế. Ống dùng để lấy huyết khối có đường kính 5/6 là công nghệ chính xác cho phép đo và xử lý chính xác mà vẫn đảm bảo vận hành tương đối trơn tru. Một trong những ưu điểm của phương pháp hút huyết khối bằng hút là so với kết hợp stent, nó có khả năng thích ứng sinh học tốt hơn, có thể thúc đẩy huyết khối tốt hơn và loại bỏ huyết khối nhanh chóng, từ đó đạt được hiệu quả điều trị tốt hơn. So với việc kết hợp stent retriver với ống thông hút, hút huyết khối có ưu điểm rõ ràng là rút ngắn thời gian điều trị, cải thiện triệu chứng của bệnh nhân và giảm di chứng.
Tuy nhiên, có một số nhược điểm của phương pháp chọc hút huyết khối. Đầu tiên, nó không giải quyết được vấn đề không thể vượt qua kích thước của cục máu đông bằng sức mạnh hủy diệt của chính nó. Thứ hai, do tác dụng hút huyết khối trong việc loại bỏ huyết khối phụ thuộc vào độ nhớt của huyết khối và lượng fibrin nên điều này gây ra những khó khăn nhất định cho phẫu thuật viên trong quá trình phẫu thuật. Cuối cùng, một số phản ứng bất lợi như xuất huyết nội sọ, mất ngủ và co thắt cơ có thể xảy ra trong quá trình hút và lấy huyết khối, và sự xuất hiện của những phản ứng bất lợi này có thể làm tình trạng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn.
So với chọc hút lấy huyết khối, đặt stent kết hợp với hút huyết khối cho kết quả tốt hơn trong điều trị huyết khối lớn. Dụng cụ lấy stent kết hợp với chọc hút có thể xử lý cục máu đông lớn rất dễ dàng và đạt hiệu quả điều trị tối đa vì stent cho phép thuốc tiêu huyết khối bám vào bề mặt cục máu đông để tăng cường loại bỏ cục máu đông. Dụng cụ lấy stent kết hợp với chọc hút cũng có thể giúp bác sĩ phẫu thuật phụ trách phẫu thuật kiểm soát tốt hơn độ sâu và biên độ điều trị của mình, từ đó đo chính xác hơn kích thước và vị trí của tổn thương. Đồng thời, do dụng cụ lấy stent kết hợp với chọc hút có thể khắc phục được những khuyết điểm tương ứng nên loại bỏ huyết khối hiệu quả hơn, giúp bệnh nhân có được hiệu quả điều trị hoàn hảo hơn.
Khi lựa chọn giữa chọc hút và lấy stent kết hợp với chọc hút, điều quan trọng là phải xem xét tình trạng riêng của từng bệnh nhân và nhu cầu điều trị trong thực tế. Nếu kích thước cục máu đông nhỏ, bạn có thể chọn phương pháp chọc hút cắt bỏ huyết khối. Nếu cục máu đông lớn, bạn có thể lựa chọn phương pháp điều trị bằng stent kết hợp. Cho dù chọn phương án điều trị nào thì phương án điều trị đó cũng phải được cá nhân hóa dựa trên độ tuổi, tiền sử bệnh, triệu chứng và các yếu tố khác của bệnh nhân để phục hồi sức khỏe cho bệnh nhân càng sớm càng tốt và giảm thiểu ảnh hưởng của bệnh đến tính mạng của bệnh nhân.
Tóm lại, cả hai lựa chọn điều trị, chọc hút lấy huyết khối và lấy stent kết hợp với chọc hút đều có hiệu quả tuyệt vời và nên được lựa chọn có tính đến các yếu tố như nhu cầu của bệnh nhân và thời gian điều trị. Vì vậy, trên thực tế, các bác sĩ nên lựa chọn chiến lược điều trị can thiệp thần kinh tuyến đầu khả thi và hiệu quả nhất dựa trên tình trạng và nhu cầu điều trị cụ thể của từng bệnh nhân để đạt được hiệu quả điều trị tốt hơn và thúc đẩy sự đổi mới hơn nữa trong lĩnh vực trị liệu thần kinh.