Đột quỵ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật trên toàn thế giới. Trong những năm gần đây, lấy huyết khối bằng máy đã nổi lên như một phương pháp điều trị hiệu quả đối với đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính do tắc mạch máu lớn. Kể từ khi công nghệ Solumbra được đề xuất vào năm 2012, công nghệ SWIM đã trải qua nhiều cải tiến kỹ thuật, từ công nghệ ARTS năm 2016, công nghệ SAVE năm 2018, đến công nghệ SWIM ngày nay, tên đầy đủ của công nghệ SWIM là Stent Retriever Combing With Intracranial Support Aspiration Catheter for Mechanical Cắt bỏ huyết khối. Trong số các kỹ thuật khác nhau được sử dụng để lấy huyết khối cơ học, SWIM đã trở nên phổ biến nhờ tỷ lệ thành công cao và kết quả lâm sàng thuận lợi. Công nghệ SWIM dựa trên cơ sở lấy huyết khối trong stent, kết hợp với hút ống thông để hiện thực hóa công nghệ điều trị toàn diện của cơ chế kép giữ stent và hút ống thông.
Kỹ thuật BƠI
Kỹ thuật BƠI liên quan đến việc sử dụng kết hợp các thiết bị để loại bỏ huyết khối khỏi mạch máu bị tắc. Quy trình bắt đầu bằng việc đặt ống thông hỗ trợ nội sọ vào mạch bị ảnh hưởng. Ống thông đóng vai trò dẫn hướng cho các thiết bị khác được sử dụng trong quy trình.
Một dụng cụ thu hồi stent được điều hướng qua ống thông và đặt vào mạch bị ảnh hưởng và bên ngoài vị trí tắc. sau đó stent được triển khai, thao tác với nó để mở rộng và lấy huyết khối. Sau đó, stent cùng với cục máu đông được kéo trở lại ống thông và lấy ra khỏi mạch.
Ngoài dụng cụ thu hồi stent, kỹ thuật SWIM cũng sử dụng ống thông hút. Những ống thông này được sử dụng để loại bỏ các cục máu đông còn sót lại sau khi sử dụng dụng cụ lấy stent. Ống thông hút được luồn qua ống thông dẫn hướng và hướng về vị trí tắc. Áp suất âm sau đó được áp dụng cho ống thông, hút cục máu đông và loại bỏ nó khỏi mạch.
Lợi ích của kỹ thuật BƠI
Kỹ thuật BƠI có một số lợi ích so với các kỹ thuật lấy huyết khối cơ học khác. Đầu tiên, sự kết hợp giữa stent hồi lưu và ống thông hút đảm bảo rằng phần lớn huyết khối được lấy ra khỏi mạch để giảm nguy cơ tái tắc.
Thứ hai, việc sử dụng ống thông hỗ trợ nội sọ cung cấp hỗ trợ bổ sung trong suốt quá trình để giảm nguy cơ chấn thương mạch máu. Sự hỗ trợ này cũng cho phép điều hướng nhanh hơn và dễ dàng hơn việc thu hồi stent và ống thông hút qua mạch.
Cuối cùng, các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng kỹ thuật SWIM có liên quan đến tỷ lệ tái tưới máu thành công cao và tỷ lệ biến chứng thấp. Tỷ lệ thành công cao có thể cải thiện kết quả lâm sàng cho bệnh nhân, bao gồm giảm tỷ lệ tàn tật và tỷ lệ tử vong thấp hơn.
Kỹ thuật SWIM đại diện cho một lựa chọn hiệu quả và an toàn trong điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính do tắc mạch máu lớn. Sự kết hợp giữa dụng cụ lấy stent và ống thông hút cùng với việc sử dụng ống thông hỗ trợ nội sọ đã được chứng minh là mang lại kết quả tối ưu với rủi ro tối thiểu. Do đó, kỹ thuật SWIM đã trở thành một lựa chọn phổ biến của các bác sĩ thần kinh can thiệp để điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính.