Kỹ thuật BADDASS là một kỹ thuật lấy huyết khối kết hợp được đề xuất vào năm 2019. Tức là, bóng dẫn hướng với ống thông đường kính lớn ở đầu xa có ống hút kép với ống đỡ động mạch là phương pháp tiêu chuẩn cho lấy huyết khối. Hoạt động tiêu chuẩn của công nghệ BADDASS đòi hỏi phải rút toàn bộ stent lấy huyết khối và ống thông trung gian, điều này làm suy yếu ưu điểm của tất cả các vật liệu trong công nghệ BADDASS. Đối với huyết khối mềm có tải trọng nhỏ, khi stent chạm vào mạch máu lớn trong quá trình rút, huyết khối bám trong stent rất dễ rơi ra do sự giãn nở của dụng cụ thu hồi stent và sức căng của dây dẫn của stent . Đối với những bệnh nhân này, có thể thích hợp hơn khi sử dụng stent lấy huyết khối để rút ra khỏi ống thông trung gian, sau đó hút ống thông trung gian ở cùng vị trí. Nếu huyết khối đã được lấy ra khỏi stent, các mảnh huyết khối bị cắt bởi đầu ống thông có thể được lấy ra bằng cách hút liên tục ống thông trung gian. Nếu huyết khối chưa được lấy ra, ống thông trung gian tiếp tục đến huyết khối, tương đương với việc lấy stent và hút huyết khối liên tục. Ngoài ra, kỹ thuật BADDASS còn cồng kềnh hơn kỹ thuật SWIM tiêu chuẩn. Một số bệnh nhân có thể trì hoãn việc hồi phục tưới máu xa. Và toàn bộ hệ thống cắt bỏ huyết khối rất tốn kém, đây là một cách tốn kém đối với một số bệnh nhân. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân phức tạp có gánh nặng huyết khối nặng, công nghệ BADDASS có thể phản ánh tốt hơn những ưu điểm của chính nó.
Kỹ thuật BADDASS bao gồm một số thành phần, bao gồm ống thông siêu nhỏ, ống dẫn bóng và ống dẫn lưu stent. Bước đầu tiên là đưa một ống thông siêu nhỏ đến vị trí cục máu đông, sử dụng hướng dẫn hình ảnh theo thời gian thực. Sau khi đã đặt xong ống thông vi mô, một ống dẫn bóng sẽ được đưa qua ống thông vi mô. Ống dẫn hướng bằng bóng được bơm căng để ngăn chặn lưu lượng máu và tạo nền tảng ổn định cho bước tiếp theo, bao gồm việc đẩy ống thông tiểu có lỗ khoan lớn ở xa.
Ống thông có lỗ khoan lớn được thiết kế để hút kép, giúp cải thiện khả năng loại bỏ cục máu đông khỏi mạch máu mục tiêu. Sau khi ống thông đã vào đúng vị trí, dụng cụ thu hồi stent sẽ được đưa qua ống thông và đặt ngang qua cục máu đông. Sau đó, ống đỡ động mạch sẽ thu giữ cục máu đông và ống dẫn bóng sẽ xì hơi, cho phép máu tiếp tục lưu thông.
Một trong những ưu điểm chính của kỹ thuật BADDASS là nó cho phép loại bỏ cục máu đông hoàn chỉnh và hiệu quả hơn. Điều này rất quan trọng vì việc loại bỏ cục máu đông không hoàn toàn có thể dẫn đến tổn thương do tái tưới máu, điều này có thể khiến kết quả của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, việc sử dụng bóng dẫn hướng và ống thông hút kép giúp giảm nguy cơ thuyên tắc ở xa, có thể làm tắc nghẽn các mạch máu nhỏ hơn trong não và gây thêm tổn thương.
Một ưu điểm khác của kỹ thuật BADDASS là nó có thể được sử dụng như một phương pháp tiêu chuẩn ở bệnh nhân đột quỵ cấp tính. Điều này có nghĩa là nó có thể được thực hiện nhanh chóng bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo mà không cần đào tạo hoặc thiết bị chuyên môn bổ sung. Điều này cho phép điều trị nhanh hơn và hiệu quả hơn, có thể có tác động đáng kể đến kết quả của bệnh nhân.




