Phình động mạch nội sọ là bệnh lý mạch máu nội sọ thường gặp. Do dị tật bẩm sinh hoặc chấn thương mắc phải, thành mạch cục bộ bị tổn thương. Dưới tác động của tải trọng huyết động và các yếu tố khác, chỗ phình bất thường dần dần mở rộng.
Thuyên tắc coil là phương pháp điều trị can thiệp phổ biến nhất đối với phình động mạch nội sọ. Một lượng lớn dữ liệu lâm sàng chứng minh rằng khoảng 94% phình động mạch chưa vỡ có thể được điều trị bằng phương pháp thuyên tắc coil đơn giản. Thuyên tắc coil chủ yếu sử dụng một ống thông siêu nhỏ để đưa coil vào khoang phình động mạch, chặn phình động mạch khỏi lưu thông máu, do đó làm tắc nghẽn phình động mạch. Phương pháp điều trị này bao gồm: thuyên tắc coil đơn giản, thuyên tắc coil hỗ trợ stent và thuyên tắc coil hỗ trợ bóng.
Cuộn dây là một sợi dây kim loại làm bằng bạch kim có kết cấu mềm. Trong quá trình thuyên tắc, một ống thông nhỏ được đưa vào khoang phình động mạch, sau đó một thanh đẩy được sử dụng để đẩy cuộn dây vào khoang phình động mạch thông qua ống thông nhỏ. Khi cuộn dây ổn định trong phình động mạch, kết nối giữa thanh đẩy và cuộn dây được giải phóng, thanh đẩy được rút ra khỏi ống thông nhỏ, sau đó cuộn dây tiếp theo đã sẵn sàng để đưa vào.
Cơ chế hoạt động của cuộn dây là làm đầy cơ học thân phình động mạch và gây huyết khối trong phình động mạch, ngăn chặn tác động của dòng máu lên thành phình động mạch, do đó làm giảm nguy cơ vỡ và chảy máu phình động mạch nội sọ. Thuyên tắc cuộn dây được điều trị thông qua phương pháp tiếp cận nội mạch, tránh nguy cơ cao và thời gian phục hồi lâu liên quan đến rạch nội sọ và phẫu thuật sọ não trong phẫu thuật truyền thống.
Thuyên tắc phình động mạch đơn giản đòi hỏi nhiều kỹ năng và kinh nghiệm hơn để đảm bảo hiệu quả của việc thuyên tắc.
Thuyên tắc phình động mạch bằng cuộn hỗ trợ stent làm tăng tính ổn định và khả năng kiểm soát của phương pháp điều trị thông qua việc đưa stent vào. Stent có thể được đặt vào mạch máu để cung cấp thêm hỗ trợ nhằm ngăn ngừa cuộn dây rơi ra hoặc rò rỉ ra khỏi phình động mạch, giảm nguy cơ chảy máu trở lại sau phẫu thuật. Đồng thời, phương pháp điều trị hỗ trợ stent bảo vệ tốt hơn nguồn cung cấp máu cho mô não xung quanh trong khi thuyên tắc phình động mạch.
Thuyên tắc phình động mạch bằng cuộn hỗ trợ bóng cũng được gọi là công nghệ tái tạo bóng. Trong quá trình phẫu thuật, bóng được đặt ở cổ phình động mạch để ngăn ngừa khả năng dịch chuyển cuộn trong khi phẫu thuật và cuộn được đặt vào túi phình động mạch thông qua một ống thông nhỏ, có thể làm cho mật độ lấp đầy cuộn trong túi phình động mạch cao hơn. Ưu điểm chính của nó là có thể được sử dụng như một nút tắc tạm thời để kiểm soát chảy máu trong trường hợp phình động mạch vỡ trong quá trình phẫu thuật.