Đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng ảnh hưởng đến hàng triệu người trên thế giới mỗi năm. Nó xảy ra khi nguồn cung cấp máu lên não bị gián đoạn, dẫn đến cái chết của các tế bào não và những hậu quả có thể thay đổi cuộc sống của cá nhân. Tuy nhiên, những tiến bộ gần đây trong lĩnh vực điều trị đột quỵ đã mang lại hy vọng mới cho những bệnh nhân mắc chứng bệnh này. Đặc biệt, việc sử dụng stent lấy huyết khối cơ học trong động mạch và các thiết bị hút đã nổi lên như một lựa chọn điều trị hiệu quả cao cho đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính.
Phẫu thuật lấy huyết khối cơ học trong động mạch là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu bao gồm việc đặt ống thông vào động mạch bị ảnh hưởng, sau đó sử dụng dụng cụ lấy stent hoặc thiết bị hút để loại bỏ cục máu đông. Cách tiếp cận này đặc biệt hiệu quả đối với những bệnh nhân không đủ điều kiện hoặc đã thất bại trong việc tiêu huyết khối qua đường tĩnh mạch, phương pháp điều trị đột quỵ truyền thống. Tiêu huyết khối qua đường tĩnh mạch liên quan đến việc sử dụng một loại thuốc có thể làm tan cục máu đông, nhưng nó nhạy cảm với thời gian và có những rủi ro đáng kể, bao gồm cả chảy máu trong não.
Dụng cụ lấy stent cắt huyết khối cơ học hoạt động bằng cách giữ cục máu đông bên trong một thiết bị giống như lưới, sau đó được kéo ra khỏi động mạch. Mặt khác, các thiết bị hút sử dụng lực hút để loại bỏ cục máu đông khỏi động mạch. Cả hai phương pháp đều có hiệu quả cao trong việc khôi phục lưu lượng máu đến não và giảm mức độ tổn thương do đột quỵ gây ra.
Các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh tính hiệu quả của các thiết bị này trong việc cải thiện kết quả của bệnh nhân. Nghiên cứu mang tính bước ngoặt, Đánh giá ngẫu nhiên về điều trị nội mạch nhanh đối với đột quỵ thiếu máu cục bộ (EXTEND-IA), đã so sánh phương pháp lấy huyết khối cơ học với phương pháp điều trị y tế tiêu chuẩn và phát hiện ra rằng những bệnh nhân được can thiệp có kết quả chức năng tốt hơn và tỷ lệ sống độc lập cao hơn sau 90 ngày. Các nghiên cứu khác đã xác nhận những phát hiện này, và phẫu thuật lấy huyết khối cơ học bằng ống lấy stent và thiết bị chọc hút đã trở thành tiêu chuẩn chăm sóc đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính ở nhiều bệnh viện trên toàn thế giới.
Hơn nữa, việc sử dụng các thiết bị lấy huyết khối bằng stent này đã làm giảm đáng kể thời gian giữa chẩn đoán và điều trị, cũng như thời gian tái thông hoặc phục hồi lưu lượng máu đến vùng bị ảnh hưởng. Điều này đặc biệt quan trọng vì thời gian là yếu tố then chốt trong điều trị đột quỵ. Mỗi phút não bị thiếu máu oxy, càng có nhiều tổn thương xảy ra và khả năng bị thiếu hụt thần kinh vĩnh viễn sẽ tăng lên. Với dụng cụ lấy stent và chọc hút huyết khối cơ học, bệnh nhân có thể được điều trị nhanh chóng, giảm nguy cơ biến chứng lâu dài.
Ngoài ra, các thiết bị lấy huyết khối bằng stent Retriever này có tỷ lệ biến chứng tương đối thấp so với các phương pháp điều trị truyền thống. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng dụng cụ lấy stent cắt huyết khối cơ học và các thiết bị hút có liên quan đến tỷ lệ biến chứng chảy máu thấp hơn và độ an toàn được cải thiện so với phương pháp tiêu huyết khối qua đường tĩnh mạch.
Nói chung, việc sử dụng stent lấy huyết khối cơ học trong động mạch và các thiết bị hút là một bước tiến đáng kể trong điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính. Những thiết bị này đã được chứng minh là cải thiện đáng kể kết quả của bệnh nhân và giảm nguy cơ biến chứng, đồng thời giảm thời gian điều trị và tái thông. Do đó, chúng đã trở thành tiêu chuẩn chăm sóc điều trị đột quỵ ở nhiều bệnh viện trên thế giới và mang lại hy vọng mới cho những bệnh nhân mắc phải tình trạng tàn khốc này.