Đột quỵ do thiếu máu cục bộ cấp tính (AIS) là một nguyên nhân chính gây ra bệnh tật và tử vong cao trên toàn thế giới. Tái tạo nhanh và hiệu quả của các động mạch não bị tắc là rất quan trọng để cải thiện tiên lượng bệnh nhân. Phẫu thuật cắt bỏ huyết khối cơ học đã trở thành phương pháp tiêu chuẩn để điều trị AIS tắc mạch lớn. Các kỹ thuật phẫu thuật cắt bỏ huyết khối cơ học khác nhau bao gồm phẫu thuật cắt bỏ huyết khối đơn, hút trực tiếp và các kỹ thuật kết hợp, mỗi kỹ thuật có lợi thế và hạn chế riêng.
Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ huyết khối duy nhất có hiệu quả, nhưng nó cũng phải đối mặt với những thách thức như loại bỏ huyết khối không hoàn toàn và thuyên tắc xa. Các nghiên cứu so sánh nguyện vọng trực tiếp với phẫu thuật cắt bỏ huyết khối stent có kết quả hỗn hợp, với một số nghiên cứu cho thấy hai người có hiệu quả như nhau, trong khi những nghiên cứu khác cho thấy nguyện vọng trực tiếp có thể có lợi thế trong các nhóm bệnh nhân cụ thể. Kết hợp cắt bỏ huyết khối stent với nguyện vọng có thể cải thiện tốc độ phục hồi huyết khối và giảm tắc mạch xa, nhưng đòi hỏi các thiết bị và chuyên môn bổ sung. Sự lựa chọn của các phương pháp này thường phụ thuộc vào trải nghiệm của nhà điều hành và các đặc điểm của huyết khối. Phẫu thuật cắt bỏ huyết khối chọn lọc tại các phân nhánh mạch máu bằng cách sử dụng một bộ retrie stent đôi có thể cải thiện tỷ lệ tái cấu trúc đầu tiên và tỷ lệ tái cấu trúc tổng thể.
Có nhiều cách để thực hiện phẫu thuật cắt bỏ huyết khối kép, và hai vấn đề kỹ thuật phải được xem xét trong mỗi hoạt động.
1. Cách stent được triển khai. Nếu stent đầu tiên được triển khai đầu tiên, thì một vi mô khác được chuyển qua stent, và sau đó stent thứ hai được triển khai, đó là một triển khai tuần tự; Nếu hai microcatheter được sử dụng cùng một lúc, stent được triển khai đồng thời.
2. Vị trí của stent. Các stent này có thể được sắp xếp song song (các đầu xa của stent được đặt trong cùng một nhánh) hoặc trong một sự sắp xếp hình chữ Y (các đầu xa của stent nằm ở các nhánh khác nhau).
